Що таке плечовий край?

У протезуванні необхідна препарація зубів, які потребують повного відновлення коронки. Рівномірна кругла платформа, розташована біля ясен, називається aкрай плеча.

Ширина краю плеча для суцільнокерамічних коронок зазвичай становить 0,5—1,0 мм, стандартна ширина — 1 мм (для передніх зубів нижньої щелепи ширину можна відповідно зменшити через їх менший розмір).

Призначення препарування плечового краю

Будучи стиком між реставрацією та природним зубом, неправильно підготовлений або відсутній край плеча спричинить погану адаптацію або навіть прогалини. Це призводить до накопичення залишків їжі та бактерій, а край коронки може утворювати нависання після встановлення, подразнюючи ясна, спричиняючи запалення та кровотечу та потенційно призводячи до карієсу з часом.

Важливість підготовки краю плеча

1. Забезпечує повну адаптацію між краєм коронки та шийкою зуба, підвищуючи ретенцію та стабільність.

2. Сприяє здоров'ю твердих тканин зуба та пародонту.

3. Досягає оптимальних естетичних результатів після реставрації коронки.

4. Сприяє довгостроковому успіху реставрації.

Класифікація за положенням відносно ясен

1. Над'ясеннийКрай плеча

Визначається як розміщення краю реставрації на 1 мм над ясенним краєм, щоб уникнути контакту з тканинами ясен, зі стандартною шириною 1 мм.

Переваги

(1) Найкорисніший для здоров’я порожнини рота: відсутність подразнення ясен, легкий огляд краю, мінімальний ризик пошкодження ясен під час препарування та точне зняття відбитка з пришийкового краю плеча.

(2) Полегшує клінічні операції: спрощує процедури підготовки зубів, зняття відбитка, примірки, цементування та полірування для стоматологів.

Недоліки

(1) Погана естетика: як правило, не підходить для лабіальних/щічних поверхонь естетичних реставрацій.

(2) Високі технічні вимоги до стоматологів і зуботехнічних лабораторій: крайові дефекти можуть викликати у пацієнта дискомфорт, чутливість або біль.

2. Рівноясенний край плеча

Переваги

(1) Збалансовує практичність і естетику.

(2) Підходить для щічних поверхонь премолярів або молярів.

Недолік

З часом має тенденцію зміщуватися в над’ясенне положення, що погіршує естетику.

3. Під'ясенний край плеча

Переваги

Прихований край з оптимальною естетикою, зазвичай використовується для передніх зубів.

Недоліки

(1) Важко перевірити крайову адаптацію: нависання, погана адаптація або шорсткі краї можуть спричинити механічне та бактеріальне подразнення ясен.

(2) Високі технічні вимоги до всіх клінічних і лабораторних процедур у стоматологічній лабораторії WM і за її межами